Những bản vẽ giải phẫu cũ này đáng để mổ xẻ. | H-care.vn

Economist 0 lượt xem
Những bản vẽ giải phẫu cũ này đáng để mổ xẻ.

 | H-care.vn

Trong chuyến hành trình dài qua Châu Âu và Levant vào năm 1867, Mark Twain đã dừng lại ở Milan. Giống như nhiều người khác, anh ấy bị ấn tượng bởi sự hùng vĩ của nhà thờ lớn của thành phố, nhưng đó là một thứ khác thực sự đọng lại trong ký ức của anh ấy. Đứng bên trong thánh đường là bức tượng của Thánh Bartholomew, vị tông đồ đã bị lột da sống, da của ông phủ trên vai như một chiếc khăn tắm. Trong “The Innocents Abroad”, lời tường thuật của Twain về năm du hành đó, ông kể lại: “Bóng dáng của một người đàn ông không có da; với từng tĩnh mạch, động mạch, cơ bắp, từng thớ thịt, gân và mô trong cơ thể con người được mô tả chi tiết… Đó là một điều kinh khủng, nhưng bằng cách nào đó vẫn có một sự mê hoặc về nó.”

đầu trọc Cơ thể bị lột da trong “A Description of the Body of Man” (1616)

Được truyền cảm hứng từ niềm đam mê tương tự này, các bác sĩ và nghệ sĩ, trong suốt nhiều thế kỷ, đã mở cơ thể con người ra và ghi lại những gì họ khám phá được bên trong, khi những vị khách tham quan một cuộc triển lãm mới tại Đại học Bác sĩ Hoàng gia Luân Đôn sẽ khám phá ra. “Dưới da” tập hợp một tuyển tập nhỏ nhưng ấn tượng các hình minh họa giải phẫu, chủ yếu do các bác sĩ và nghệ sĩ phương Tây sản xuất (mặc dù có một số trường hợp ngoại lệ đáng chú ý) từ cuối thời Trung cổ đến thế kỷ 20. Những cuộn giấy, bản khắc và bản khắc gỗ này cho thấy các nhà khoa học này đã đối mặt với những thách thức như thế nào trong việc mô tả giải phẫu cơ thể người, và khi làm như vậy, họ đã tạo ra những hình minh họa vừa ghê rợn vừa hấp dẫn.

Một số trở ngại đã cản trở những người muốn tạo ra những hình ảnh đại diện chính xác cho nội thất của chúng tôi. Giải phẫu là cách tốt nhất để tìm hiểu về giải phẫu người – không gì có thể thay thế trải nghiệm tự mình đào sâu qua các lớp mô. Nhưng trong nhiều thế kỷ, thế giới Kitô giáo và Hồi giáo đã đặt ra những hạn chế về mặt pháp lý và tôn giáo đối với việc thực hành. Ví dụ, ở Anh thế kỷ 18 và 19, thi thể duy nhất được mổ xẻ hợp pháp là thi thể của những tội phạm đã bị hành quyết; Với nhu cầu vượt xa nguồn cung, “những kẻ bắt cóc cơ thể” bắt đầu đào xác và bán chúng cho các trường y. Một khi xác chết nằm trên bàn mổ xẻ, nhà giải phẫu phải làm quen với mùi thịt thối rữa – Leonardo da Vinci đã cảnh báo sinh viên giải phẫu rằng “nó có thể làm bạn khó chịu trong dạ dày”. Sau đó (vì anh ấy luôn luôn là một “anh ấy”) anh ấy phải tìm ra cách thể hiện một vật thể ba chiều, một vật thể di chuyển và thay đổi theo thời gian, trong một môi trường hai chiều: làm thế nào để chụp được không chỉ các đường nét ngoằn ngoèo của vật thể. ruột, nhưng một trái tim đang đập, hoặc một vài lá phổi đang kích động, trên một tấm bạt phẳng.

giờ Hướng dẫn châm cứu của Hozumi Koremasa (những năm 1820)

Vì vậy, các nhà giải phẫu đã hợp tác với các nghệ sĩ có khả năng đưa tầm nhìn của họ lên giấy. Mặc dù kiến ​​​​thức về sinh lý học của nghệ sĩ thường trùng khớp với kiến ​​​​thức của nhà giải phẫu học, nhưng người trước thường buộc phải tuân theo hướng dẫn của người sau. Đúng như dự đoán, họ có lúc xung đột. Các bác sĩ phẫu thuật phàn nàn rằng các nghệ sĩ đã tô điểm quá mức những gì được cho là mô tả rõ ràng minh họa chức năng của một bộ phận cơ thể cụ thể. Samuel Thomas von Sommering, một bác sĩ người Đức, đã phản đối vào năm 1791 rằng những bản phác thảo quá chi tiết có thể “làm hỏng những điểm quan trọng”. Arnaud-Éloi Gautier d’Agoty, một họa sĩ người Pháp cuối thế kỷ 18 có cha là người đi tiên phong trong kỹ thuật in màu mới trong các bức tranh minh họa giải phẫu của ông, không đồng tình với quan điểm này. Ông nhấn mạnh: “Đối với đàn ông, để được giáo dục, họ phải bị thẩm mỹ quyến rũ”.

Twain bị ám ảnh bởi bức tượng Thánh Bartholomew. “Tôi rất tiếc vì đã nhìn thấy nó,” anh kết luận, sợ rằng mình sẽ mãi mãi mơ về “đôi tay bị trói”, “đôi chân lạnh cóng” và “đôi mắt chết chóc”. Những xác chết được miêu tả trong “Dưới da” chắc chắn sẽ khắc sâu vào tâm trí du khách, nhưng không phải vì chúng khơi dậy cả sự ghê tởm và kinh ngạc, không chỉ vì sự phức tạp vô hạn của cơ thể con người mà còn vì sự khéo léo của con người. hiện tại. tâm trí.

Hệ thần kinh trong “Tashrih-i Mansur” (1386)

Trước khi có Grey’s Anatomy, đã có Mansur’s Anatomy. Một chuyên luận gồm năm tập được viết vào năm 1386 bởi Mansur ibn Ilyas, một bác sĩ và nhà giải phẫu học nổi tiếng người Ba Tư, “Tasrih-i Mansuri” được coi là bản thảo giải phẫu minh họa đầu tiên thuộc loại này. Trong hình ảnh đại diện cho hệ thần kinh này, các đường lông vũ tượng trưng cho các sợi phức tạp dệt xuyên qua cơ thể thành các sợi mỏng hơn bao giờ hết, với các màu khác nhau biểu thị các tuyến và nhánh khác nhau. Hướng của cơ thể gây tò mò: trong khi vị trí của bàn chân và bàn tay dường như gợi ý rằng cơ thể đang hướng về phía người xem, thì sự sắp xếp của các đặc điểm trên khuôn mặt, khi nhìn lên, cho thấy rằng nhân vật đó đang quay mặt ra xa chúng ta.

Giải phẫu bên trong nam giới trong “De humani corporis fabrica librorum epitome” của Andreas Vesalius (1543)

Andreas Vesalius là cha đẻ của minh họa giải phẫu hiện đại ở phương Tây. Sinh ra trong một gia đình bác sĩ nổi tiếng ở Brussels, ông học ở Paris, Leuven, Bỉ và cuối cùng là Padua, nơi ông đảm nhận vị trí chủ tịch khoa phẫu thuật và giải phẫu vào năm 1537. Nhờ một thẩm phán địa phương thông cảm, người đã đảm bảo rằng ông có một lượng xác chết liên tục trong số những tên tội phạm bị hành quyết, Vesalius đã có thể dành phần lớn thời gian của mình để mổ xẻ xác người. Trong hơn một thiên niên kỷ, các bác sĩ châu Âu đã dựa trên ý tưởng của Galen, một bác sĩ người Hy Lạp ở thế kỷ thứ hai, người có lý thuyết về cơ thể được coi là kinh điển. Nhưng trong khi tiến hành mổ xẻ của chính mình, Vesalius lưu ý rằng sinh lý học của Galen thường không chính xác. Cuối cùng, ông kết luận rằng Galen chưa bao giờ nhồi nhét cơ thể con người, một thông lệ mà Đế chế La Mã đã đặt ra ngoài vòng pháp luật. Trong cuốn sách có ảnh hưởng của mình, “De Humani Corporis Fabrica” ​​(“Về cấu trúc của cơ thể con người”), ông lập luận rằng các bác sĩ cần đưa ra những quan sát có hệ thống của riêng họ, thông qua mổ xẻ, thay vì dựa vào công việc của các học giả trước đó. . Hình ảnh này là một phần của chuỗi hình ảnh minh họa về “những người đàn ông cơ bắp” xuất hiện trong “Factory” và cho thấy cơ bắp của cơ thể nam giới từ các góc độ khác nhau. Khi 12 hình minh họa đầu tiên được đặt cạnh nhau, chúng vẽ nên một phong cảnh liên tục của những ngọn đồi xung quanh Padua.

Hệ thống thần kinh của đầu, cổ và thân trong “Mổ xẻ Nevrologie” của Ludovic Hirschfeld, vẽ bởi Jean Baptiste François Léveillé, bản in thạch bản của Lemercier (1853)

Vào thế kỷ 18 và 19, khi sự hiểu biết về cơ thể của các nhà giải phẫu học và nghệ sĩ phương Tây ngày càng nâng cao, các tác phẩm của họ trở nên chi tiết và sống động hơn rất nhiều. Trong bản in thạch bản màu vẽ tay nổi bật này, hệ thống thần kinh gần như xuất hiện trong không gian ba chiều, một hiệu ứng được tăng cường bằng cách phủ màu xám ban đầu của bản in bằng màu sắc. Nó cũng trở thành tiêu chuẩn trong thời đại này để khắc họa rõ ràng hơn thực tế của việc mổ xẻ: ở đây, những chiếc móc dùng để rạch da để lộ trái tim hiện rõ.

Các cơ quan nội tạng và các điểm châm cứu trên cánh tay trong “Shishi bessho zui” (Tranh minh họa cách nhận biết ai sắp chết và xác định ai còn sống) của Hozumi Koremasa (thập niên 1820)

Hình ảnh này, một phần của cuộn giấy dài năm mét (ở trên), là sự kết hợp phong cách, kết hợp các mô tả truyền thống của Nhật Bản về cơ thể con người với các mô tả về các cơ quan nội tạng chịu ảnh hưởng của phương Tây. Sơ đồ này được thiết kế để sử dụng trong châm cứu, với các đường chỉ đến các điểm trên cơ thể nơi việc châm kim sẽ có một số mục đích điều trị. Những người phụ trách đã khám phá lại tác phẩm này trong kho lưu trữ của Đại học Bác sĩ Hoàng gia khi chuẩn bị triển lãm: họ biết một cuộn giấy giải phẫu của Nhật Bản từ thời kỳ này đã tồn tại, nhưng không biết nó lớn và đẹp đến mức nào.

Giải phẫu thân nam trong “Giải phẫu Y học hoặc Minh họa về Vị trí Tương đối và Chuyển động của các Cơ quan Nội tạng” của Francis Sibson (1869)

Cơ thể con người luôn ở trong trạng thái thay đổi liên tục: thời gian lại là một chiều khác mà người nghệ sĩ phải bằng cách nào đó nén lại và chiếu lên trang giấy. Trong những hình ảnh này, Francis Sibson, một nhà giải phẫu học và bác sĩ người Anh, đã hai lần đại diện cho cơ thể của cùng một cá nhân, một lần với phổi bị xì hơi (phần trên) và một khi được thổi phồng (xuống), để cho thấy quá trình hô hấp thay đổi kích thước và vị trí của phổi và các cơ quan lân cận như lá lách và thận như thế nào. Việc nghệ sĩ đưa vào các dụng cụ được sử dụng trong khám nghiệm tử thi (lưu ý ống luồn vào cổ) cho thấy hình minh họa này sẽ đóng vai trò như một hướng dẫn cho các ca mổ xẻ trong tương lai như thế nào.

Các mặt cắt ngang của đầu nam 35 tuổi trong “Atlas các mặt cắt của đầu”. Mổ xẻ bởi Sir William MacEwen, bản phác thảo của Miss MacEachran, ảnh chụp bởi Messrs Annan ở Glasgow (1893)

Trong những thập kỷ gần đây, các công nghệ hình ảnh y tế đã cho phép nhìn vào bên trong cơ thể mà không cần dùng đến dao mổ. Nhưng vào thế kỷ 19, việc tạo ra một vết cắt ngang đòi hỏi phải mổ xẻ rất công phu và tốn nhiều công sức. Để tạo ra một loạt các mặt cắt ngang của đầu người, Sir William MacEwen, một bác sĩ phẫu thuật người Scotland, đã phải đóng băng bộ não, nếu không bộ não sẽ “chệch xuống dưới sức nặng của chính nó và trở nên biến dạng”, trước khi cắt nó ra. Các phân đoạn sau đó được sao chép bằng cách sử dụng ống đồng ảnh, một kỹ thuật chụp ảnh thời bấy giờ được chú ý nhờ độ tương phản cao, sau đó được MacEwan chỉnh sửa để làm nổi bật các đặc điểm cụ thể, chẳng hạn như ranh giới giữa các mô. Khả năng nhìn nhanh vào bên trong bất kỳ hộp sọ nào của chúng ta mà không cần mở nó ra trước là một điều kỳ diệu của y học hiện đại, nhưng bạn không thể không nghĩ rằng một số kỹ thuật cần thiết để tạo ra những hình ảnh này đã bị mất đi do các phương pháp khám phá cơ thể mới ít xâm lấn hơn. đã được thông qua. .

Dưới da: minh họa cơ thể con người Đại học Bác sĩ Hoàng gia, Luân Đôn, cho đến ngày 15 tháng 3 và một lần nữa từ đầu tháng 10

See also  Nói rõ ràng | The Economist | H-care.vn
Bài viết liên quan

Leave a Reply

Your email address will not be published.

Protected with IP Blacklist CloudIP Blacklist Cloud